PlusDental (vorher SunshineSmile)
PlusDental, bis Mitte 2019 unter dem Namen SunshineSmile auf dem Markt, ist ein Alignerprodukt für einfache Korrekturen der Frontzähne. Nachdem PlusDental selbst nach eigener Einschätzung schon einen Marktwert von einer Milliarde erreicht haben sollte, wurde das Unternehmen im Frühjahr 2022 für bescheidene 130 Millionen Euro an das Dentalunternehmen Straumann verkauft. Straumann scheint PlusDental mit seiner anderen Aligner-Kette Dr Smile fusionieren zu wollen, so dass der Name PlusDental wahrscheinlich bald verschwinden wird. Wie alle Billig-Aligner arbeitet PlusDental ohne aufgeklebte Attachments auf den Zähnen, so dass nur simple Behandlungen mit kippenden Zahnbewegungen durchgeführt werden können. Die Idee von SunshineSmile bzw. später PlusDental war ursprünglich, ohne Arzt direkt von der Firma an die Patienten heranzutreten. Die Patienten erhielten ein Abdruckset und nahmen sich selbst Abdrücke, bekamen einen Entwurf des Behandlungsergebnisses und bestellten dann die Aligner, die sie sich selbst einsetzten. Inzwischen gibt es auch zahlreiche deutsche Partnerpraxen von PlusDental, in denen 3D-Scans gemacht werden können. Am Ende der Behandlung können bei PlusDental herausnehmbare Retainer bestellt werden, um das Ergebnis zu stabilisieren.
Ebenfalls wie alle Billig-Aligner-Ketten unterbietet PlusDental übliche Preise in kieferorthopädischen Praxen um 30-50%. Da sich an der Produktion kaum noch etwas sparen lässt, muss natürlich an anderer Stelle eingespart werden, und das kann nur in den Praxen sein – vor allem durch Minimierung des Arztkontakts und Betreuung durch nicht spezialisierte Zahnärzte. Daraus können natürlich auch eine Reihe Nachteile entstehen. Wir werden sehen, ob sich die Billig-Aligner-Ketten langfristig am Markt bewähren – daran kann man Zweifel haben, da sie bisher vermutlich viel Geld verbrannt und deshalb auch ihre Selbstständigkeit verloren haben. Ob sie rechtlich Bestand haben werden, ist ebenfalls unsicher, denn Heilbehandlungen dürfen in Rechtsstaaten normalerweise nur von autorisiertem Personal durchgeführt werden. Wir haben unsere Bedenken gegenüber der Billig-Aligner-Ketten-Kieferorthopädie im unten stehenden Warnhinweis zusammengefasst.
Web: www.plusdental.de
Aktuelles Gerichtsurteil zu Ungunsten von Plusdental:
PlusDental hatte in Schleswig-Holstein nach Kooperationspartnern gesucht. Dies nahm die Zahnärztekammer Schleswig-Holstein zum Anlass, ihre Mitglieder vor möglichen berufsrechtlichen Risiken einer Kooperation mit gewerblichen Anbietern zu warnen. Die bekannten Kooperationsmodelle könnten, so die Zahnärztekammer, gegen verschiedene berufsrechtliche Verbote verstoßen, insbesondere das Verbot der Zuweisung gegen Entgelt, das strafrechtlich auch als Bestechung bzw. Bestechlichkeit im Gesundheitswesen in §§ 299a, b StGB geahndet werden kann. Auch gegen das Gebot der gewissenhaften Berufsausübung könnte verstoßen werden.
PlusDental hielt diese Informationen für herabwürdigend und wettbewerbswidrig und beantragte im Wege der einstweiligen Anordnung, der Zahnärztekammer Schleswig-Holstein derartige Informationen zu untersagen. Das Landgericht Kiel wies den Antrag bereits einen Tag später ohne mündliche Verhandlung zurück (LG Kiel Beschl. v. 27.11.2019; 5 O 325/19, nicht rechtskräftig). Es sei Aufgabe der Zahnärztekammer, ihre Mitglieder über neue Entwicklungen gesellschaftlicher und rechtlicher Art zu informieren. Insbesondere über Rechtsfragen müsse die Zahnärztekammer in hohem Maße mit der gebotenen Sachlichkeit und inhaltlichen Klarheit informieren, sodass ein Einschreiten der Kammer gegen ihre Mitglieder möglichst nicht erforderlich werde. In diesem Rahmen habe sich die Zahnärztekammer mit ihren Warnungen gehalten und, so das Landgericht, das Gebot der Sachlichkeit bei weitem nicht überschritten.
Warnhinweis Billig-Aligner:
Kieferorthopädische Behandlungen sind stets auch zahnmedizinische Eingriffe. Wer ist bei der Billig-Aligner-Behandlung für eine begleitende zahnmedizinische Diagnostik verantwortlich? Wer kümmert sich um schlechte Füllungen/Kronen, Karies, Parodontitis und Kiefergelenkserkrankungen? Wer macht die Patienten in ihrer Zahnpflege fit, damit es nicht zu Schäden kommt? Die Betreuung findet oft nicht durch Kieferorthopäden, sondern durch nicht spezialisierte Zahnärzte statt – wer garantiert, dass diese das Spezialgebiet der Kieferorthopädie hinreichend beherrschen?
Da Billig-Aligner überwiegend keine Attachments (kleine aufgeklebte Knöpfchen zur präzisen Verankerung) an den Zähnen verwenden, sind komplexe Zahnbewegungen mit diesen Produkten grundsätzlich ausgeschlossen. Die wichtige Technik der Zahnschmelzreduktion findet in der Regel nicht statt, weil man dafür qualifizierte Ärzte brauchte. Das Ergebnis wird sein, dass die Zähne regelmäßig stark nach außen gekippt (expandiert) werden, was langfristig zu Zahnfleischrückgang und freiliegenden Zahnhälsen führen kann. Wer übernimmt dafür die Verantwortung?
Die Betreuung erfolgt meist über eine App. Über eine App lässt sich weder die oft zur Platzgewinnung notwendige Schmelzreduktion machen noch lassen sich so die nach Abschluss der Behandlung zur Stabilisierung notwendigen festsitzenden Retainer aufkleben.
Patienten mit sehr einfachen Stellungsabweichungen können also mit Billig-Alignern möglicherweise etwas Geld sparen, bekommen dafür aber eine stark reduzierte Betreuung und zahlen unter Umständen mit eingeschränkter Ergebnisqualität und allen Nachteilen der Fernbetreuung. Die kieferorthopädische Behandlung der Zukunft ist das sicher nicht!
Kritische Gedanken zur Billig-Aligner-Kieferorthopädie:
kevinobrienorthoblog.com/do-it-yourself-orthodontics
kevinobrienorthoblog.com/do-it-yourself-orthodontics-revisited-invisalign-and-smile-direct-club/
www.zm-online.de/usa-aligner-therapie-zum-selbermachen/