Was macht mehr Zahnbewegung: Festsitzende Zahnspange oder Aligner?

Die kieferorthopädische Behandlung mit transparenten, herausnehmbaren Zahnschienen, den so genannten Alignern, hat sich in den letzten 20 Jahren in der Kieferorthopädie fest etabliert. Besonders bei der Behandlung von leichten bis mittelgradig ausgeprägten Zahnfehlstellungen haben sich Aligner bewährt. Die Autoren dieser Studie wollten die Frage klären, welches System bei der Bewegung der oberen Frontzähne eine größere Korrektur erreicht. Dafür wurden 60 Patienten zufallsmäßig zur Hälfte mit Alignern, zur anderen Hälfte mit festsitzenden Zahnspangen behandelt.

Die Endergebnisse waren in beiden Gruppen gleich gut. Die detaillierte Analyse ergab jedoch, dass das Bewegungsausmaß der oberen Frontzähne mit festsitzenden Apparaten in allen Raumrichtungen größer war. Insbesondere die bei vielen kieferorthopädischen Behandlungen wichtige Kontrolle der Wurzelneigung war bei festsitzenden Apparaten deutlich besser. In Fällen mit steil stehenden Frontzähnen, großen Neigungsfehlern einzelner Zahnwurzeln oder tiefem Biss sind daher festsitzende Apparate den Alignern überlegen. Werden in diesen Fällen Aligner eingesetzt, muss mit sehr langer Behandlungsdauer und einer eingeschränkten Ergebnisqualität gerechnet werden.

Murphy SJ, Lee S, Scharm JC et al., Comparison of maxillary anterior tooth movement between Invisalign and fixed appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2023;164: p24-33.  DOI:https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2022.10.024
https://www.ajodo.org/article/S0889-5406(23)00032-X/fulltext

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