Die Funktionskieferorthopädie

Die so genannte Funktionskieferorthopädie ist ein von Viggo Andresen 1935 publiziertes kieferorthopädisches Behandlungskonzept. Der von Andresen verwendeten Apparatur, dem Aktivator, folgte eine unüberschaubare Zahl von Aktivator-Klonen (Bionator, Gebissformer, Kinetor, Funktionsregler etc.), die jedoch alle das selbe Wirkprinzip teilen. Neben Andresen hat sich vor allem der Österreicher Karl Häupl um die Funktionskieferorthopädie bemüht. Beide Autoren zusammen […]

Fastbraces – die nächste Luftnummer in der Kieferorthopädie

In der Kieferorthopädie ist es fast schon Gewohnheit, dass immer wieder Hersteller einzelner Brackets ihre Produkte mit übergroßen Versprechungen bewerben. Besonders beliebt ist die Behauptung, mit Bracket X sei die Behandlungsdauer erheblich kürzer als mit „üblichen“ Brackets, gefolgt von weniger Behandlungsterminen, mehr Komfort, weniger Wurzelresorptionen und weniger Drähten. Fastbraces ist ein von dem US Kieferorthopäden […]

www.sanfte-zahnklammern.de: Desinformation und Hetze über Kieferorthopädie

Während die Autoren kieferorthopädischer Informationsforen meistens selbst Kieferorthopäden sind, ist www.sanfte-zahnklammern eine prominente Ausnahme. Die einzige Autorin, Dr. rer. nat. Larissa Dloczik, hat weder eine zahnmedizinische noch gar eine kieferorthopädische Ausbildung, sondern ist studierte Chemikerin und hat nach eigenen Angaben von 1995-2005 an diversen wissenschaftlichen Instituten gearbeitet. Seit 2006 ist sie freiberuflich als „1-Personen-Kleinstbetrieb“ tätig […]

Der richtige Zeitpunkt für die kieferorthopädische Behandlung

Von Kieferorthopäden erhalten junge Patienten und Eltern oft verwirrende Auskünfte über den richtigen Zeitpunkt zum Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung. So empfehlen manche Kollegen bereits einen Behandlungsbeginn im Vorschulalter, viele andere im Grundschulalter, also zu einer Zeit, wenn noch viele Milchzähne im Mund vorhanden sind. Dabei ist es im Grunde ganz einfach: Begradigt werden sollen natürlich […]

Kieferorthopädie: aggressives Marketing und ineffiziente Behandlung

Zusammenfassung meines Vortrags auf dem Kongress des Öffentlichen Gesundheitsdienstes in Reutlingen am 29.04.2016, veröffentlicht in der Zeitschrift Zahnärztlicher Gesundheitsdienst. In Deutschland werden fast 70% aller Jugendlichen kieferorthopädisch behandelt, was international ein extremer Spitzenwert ist. Es wird diskutiert, wie die deutschen Kieferorthopäden dazu beitragen. International auffällig sind auch die in Deutschland üblichen, überlangen Behandlungszeiten, was ebenso […]

Frühbehandlung bei Rückbiss des Unterkiefers ist sinnlos

Der Rückbiss des Unterkiefers mit vergrößertem Überbiss der Schneidezähne ist kein seltener Anblick bei Kindern und einer der häufigsten Befunde in der Kieferorthopädie. Viele Kieferorthopäden propagieren bei diesem Befund einen frühen Behandlungsbeginn bereits im Grundschulalter, zu einem Zeitpunkt also, an dem das bleibende Gebiss noch gar nicht ausgebildet ist. Sie argumentieren, dass bei frühem Behandlungsbeginn […]

Beeinflussung des Kieferwachstums mit herausnehmbaren Zahnspangen nicht möglich

Seit den 30er-Jahren des letzten Jahrhunderts glauben viele Kieferorthopäden vor allem in Deutschland, mit herausnehmbaren Zahnspangen das Wachstum des Unterkiefers steuern zu können. Besonders mit den herausnehmbaren Spangen vom Typ des Aktivators (oder seiner Abkömmlinge wie Bionator, Twin-Block etc.) sollte der Unterkiefer nach Bedarf verlängert oder verkürzt werden. Besonders beim Rückbiss des Unterkiefers werden diese […]

Beeinflussung des Kieferwachstums mit festsitzenden Zahnspangen nicht möglich

Seit den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts glauben viele Kieferorthopäden vor allem in Deutschland, mit Zahnspangen das Wachstum des Unterkiefers steuern zu können. Vor allem beim Rückbiss des Unterkiefers werden die sogenannten funktionskieferorthopädischen Geräte viel verwendet, auch wenn schon sehr früh die klügeren Köpfe unter den Kieferorthopäden die skelettalen Wirkungen dieser Geräte bezweifelten. Seit etwa […]

Die Handröntgenaufnahme in der Kieferorthopädie ist obsolet

Zu den zahlreichen Röntgenaufnahmen in der Kieferorthopädie gehört erstaunlicherweise auch die Aufnahme der Hand. Generationen von Kieferorthopäden glaubten, mit dieser Aufnahme den Zeitpunkt des sogenannten Wachstumsspurts in der Pubertät und das Kieferwachstum vorhersagen zu können. Mit dieser Vorhersage sollte dann die kieferorthopädische Behandlung zu einem idealen Zeitpunkt geplant werden, was zu kürzerer Behandlung und besseren […]

Herausnehmbare Zahnspangen sind unwirtschaftlich

Lange Zeit wurde behauptet, dass die kieferorthopädische Behandlung mit herausnehmbaren Zahnspangen billiger wäre als diejenige mit festsitzenden Apparaten. Diese Frage haben schwedische Forscher in einer im Jahr 2015 veröffentlichten Kostenanalyse überprüft. Sie wählten dafür eine relativ einfache Behandlungsaufgabe, die grundsätzlich auch mit herausnehmbaren Apparaten gelöst werden kann: die Verbreiterung des Oberkiefers zur Überstellung des seitlichen […]

Kieferorthopädische Behandlung vor dem Alter von 11 Jahren ist wissenschaftlich fragwürdig

Die kieferorthopädische Behandlung junger Patienten wird fast überall auf der Welt mit 11-12 Jahren begonnen. Zu diesem Zeitpunkt ist das bleibende Gebiss weitgehend ausgebildet, und es bestehen ideale Voraussetzungen für eine kurze und wenig belastende kieferorthopädische Behandlung mit einer einzigen, festsitzenden Zahnspange. In Deutschland ist es dagegen weit verbreitet, bereits im Grundschulalter mit der kieferorthopädischen […]

Herausnehmbare Retentionsspangen werden oft nicht ausreichend getragen und sind unzuverlässig

Nach einer kieferorthopädischen Behandlung würden die Zähne regelmäßig in ihre alten Stellungen zurückwandern, wenn das Ergebnis nicht stabilisiert wird. Für diese Stabilisierung, die sogenannte Retention, stehen herausnehmbare und festsitzende Apparate zur Verfügung. In Deutschland werden zur Retention bevorzugt herausnehmbare Plattenapparaturen verwendet. Für die Platten werden dafür tägliche Tragezeitanforderungen zwischen 8 und 16 Stunden gestellt. Forscher […]

Kieferorthopädische Frühbehandlung: große Versprechungen, bescheidene Ergebnisse

Weltweit ist in der Kieferorthopädie bei Heranwachsenden Standard, mit dem Behandlungsbeginn abzuwarten, bis das bleibende Gebiss präsent ist. Das bleibende Gebiss ist mit 11-12 Jahren ausgebildet und bietet ideale Voraussetzungen für eine effiziente kieferorthopädische Behandlung. Das Abwarten hat seine Logik, denn prinzipiell ist es fragwürdig, zuerst die Milchzähne zu bewegen, um nach dem Durchbruch der […]

Studie aus Tübingen belegt: Herausnehmbare Zahnspangen können nicht ausreichend getragen werden

Die meisten herausnehmbaren Zahnspangen müssten mindestens 12 Stunden am Tag getragen werden, um die gewünschten Zahnbewegungen zu erreichen. Kieferorthopäden verlangen von ihren jungen Patienten in der Regel tägliche Tragezeiten von 14-16 Stunden. Forscher der Universität Tübingen haben jetzt herausgefunden, dass solche Forderungen völlig unrealistisch sind. In einer Studie mit 281 jungen Patienten und unterschiedlichen herausnehmbaren […]

Zu viel, zu früh, zu lang, zu schlecht: die deutsche Kieferorthopädie im Licht der Versorgungsforschung

Ein zusammenfassender Artikel über spezifische Mängel in der deutschen Kieferorthopädie. Leider erscheinen diese Mängel, wie der oft zu frühe Behandlungsbeginn und die die unsinnig langen Behandlungszeiten als nahezu unausrottbar. Einerseits aus der landestypischen Tradition, andererseits aus finanziellen Gründen müssen deutsche Kinder wohl noch lange Zeit eine rückständige Behandlungsweise hinnehmen. Die deutsche Kieferorthopädie im Licht der […]

German Board of Orthodontics manövriert sich ins wissenschaftliche Niemandsland

In angelsächsischen Ländern bestehen an bestimmte Facharztrichtungen gebundene „Boards“, z.B. das American Board of Orthodontics. Diese geben Fachärzten die Möglichkeit, sich über Ihre Fachanerkennung hinaus mit einer Prüfung weiter zu qualifizieren und damit hohes fachliches Niveau zu demonstrieren. Das „German Board of Orthodontics“ (GBO) wurde nach diesem Vorbild 1998 als Verein gegründet. Träger des Vereins […]

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